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miércoles, 29 de enero de 2014

EL EMBARAZO CON ESTRÉS AFECTA AL BEBÉ

En realidad no existe un fármaco químico que cure el estrés, sino para los efectos que ocasiona en el organismo. Dicho esto es interesante recordar que  la mejor forma de tratar el estrés es eliminando esa enfermedad de nuestras vidas, y la manera más efectiva de conseguirlo es cambiando el enfoque de nuestra existencia con respecto a la velocidad con la que vivimos nuestro día a día, y si el entorno laboral no lo permite debido a que uno tiene un trabajo con ambiente estresante, el tratamiento que nunca falla, y que tiene una efectividad sobradamente demostrada, es la actividad física y la alimentación equilibrada.
Infelizmente el estrés es una enfermedad que la mayor parte de las personas en el mundo han asumido como algo normal que hace parte del día a día, siendo que para muchas de ellas  ya pasó a hacer parte de su idiosincrasia, y esto es muy fácil que ocurra pues nuestro organismo se adapta a los comportamientos repetitivos. Según el ambiente en el que vivimos, nuestro estado orgánico se adecúa a las situaciones que le proporcionamos debido al entrenamiento que damos a nuestras células; es decir, si optamos por vivir en un estado de estrés continuo, nervios, agobios  y enfados, nuestras células se adaptarán a esa clase de situación. Nuestro sistema nervioso nos facilita la química según el estímulo que recibe. Aunque no nos demos cuenta, puede que el estrés  esté en nuestras vidas desde antes mismo de haber nacido. Si una embarazada es una mujer estresada, y sigue manteniendo este estado durante todo su embarazo sin cambiar de actitud, toda esa información será pasada al feto que se alimenta por vía de los nutrientes y del oxígeno que la madre le proporciona.
De otra parte, en algunos casos por desinformación, en otros por negligencia u irresponsabilidad, algunas  futuras madres, durante el embarazo, siguen manteniendo el mismo estilo de vida que tenían antes de quedarse embarazadas, y continúan manteniendo rutinas como por ejemplo salir por la noche a bailar en los sitios donde la música suena a excesiva altura.  Además del estrés de todo un día de actividad, acentúan esa situación manteniéndose activas durante una ingente cantidad de horas por la noche, perdiendo mucho tiempo para el descanso y quitando momentos de tranquilidad para el feto; otras futuras mamás se empeñan en seguir sacando carácter innecesariamente por cosas irrelevantes, y discuten con tremenda facilidad fomentando  situaciones de gran estrés para sí mismas y para el feto, además de que muchas de ellas, en situaciones parecidas, utilizan un tono de voz muy elevado, al igual que su interlocutor, hecho que  puede incrementar el estrés en el feto.     
Los patrones de respuesta fetal a los sonidos externos desmesurados (estimulación acústica) incluyen taquicardia y movimiento de las extremidades y de los párpados, pero en fetos prácticamente a término de gestación y con estímulos de más 105 dB; con estímulos de menos de 100 dB  solamente taquicardias. Estas respuestas son señales de malestar fetal. Con estímulos de 130 dB hay respuestas exageradas en los fetos humanos que sugieren malestar e incluso  dolor. Por ese motivo se recomienda a las mujeres embarazadas que se alejen de sitios ruidosos.
Los movimientos y la taquicardia se relacionan con una situación de estrés y de liberación de adrenalina que se concentrará en el SNC (sistema nervioso central). Es importante puntualizar que la barrera hematoencefálica (es una barrera entre los vasos sanguíneos y el sistema nervioso central,   que impide que las sustancias tóxicas la atraviesen, al mismo tiempo que permite la entrada de los nutrientes y el oxígeno) aún no está desarrollada  y permitirá el paso de dicha hormona al espacio cerebral, sea ésta de origen materno o fetal (la adrenalina atravesará  la placenta y se ocultará  en la leche). Por ese motivo es de suma importancia que las futuras madres tengan una gestación sosegada. Eso es posible conseguir con la utilización de  músicas con ritmos apacibles (1). Es de suma importancia que las futuras mamás sigan alejadas de ruidos, del estrés, y de cualquier acción  que pueda fomentar dicha situación.

El estado emocional de la madre es primordial para el desarrollo del bebé intrauterino e incluso para su salud futura.

Dentro de nosotros existen 50 trillones de células y su ambiente celular es la sangre, por ese motivo la composición de la sangre cambia el destino de la célula. Quien controla la sangre es el sistema nervioso, que crea una química diferente según el estímulo exterior que reciba, y si este estímulo es malo, la célula enferma, no importando la edad de la persona. El estrés a niveles elevados durante el embarazo puede ocasionar algunos desarreglos importantes.
Parto prematuro
Los niveles elevados de hormonas del estrés asociadas con la depresión y ansiedad, pueden reducir el aporte sanguíneo a la placenta e inducir un parto prematuro.
Desarrollo neurológico
La desregulación génica, la destrucción de neuronas y sinapsis (conexiones entre neuronas), la inhibición del desarrollo dendrítico (2), el desarrollo inadecuado del cuerpo calloso y del cerebelo (3) son algunos de los mecanismos por los que el estrés materno afecta al desarrollo neurológico fetal. La exposición a niveles elevados de estrés prenatal, sobre todo durante las primeras semanas de embarazo, puede influir negativamente en el desarrollo cerebral del feto, determinando alteraciones del desarrollo de las habilidades intelectuales y del lenguaje en el niño.
Alteraciones congénitas
Las madres que sufren situaciones estresantes graves durante el primer trimestre del embarazo tienen un riesgo hasta ocho veces mayor de que el bebé sufra alteraciones congénitas por una modificación del desarrollo de la cresta neural, como por ejemplo el labio leporino, o cardiopatías (4).
No obstante, el riesgo total de tener un bebé con estas alteraciones es bajo.
En el caso de las personas que practican actividad física, el embarazo ofrece una  serie de beneficios para un mejor rendimiento. La variación de las concentraciones hormonales (progesterona y gonadotrofina coriónica humana), el crecimiento del volumen plasmático y de glóbulos rojos, y la intensificación de la respuesta ventilatoria son algunas de las ventajas del embarazo, por lo menos en el primer trimestre de gestación. La actividad física en el embarazo también es fundamental porque es capaz de fomentar un importante equilibrio emocional para la futura mamá. 
                                          Mi querida amiga Profesora Gizele Monteiro, Directora del Método Mais Vida Gestantes 

El ejercicio materno progresivo durante el embarazo tiene un efecto beneficioso sobre el flujo sanguíneo del feto, además de ser muy favorable para la madre, pues el ejercicio físico es el mejor vehículo para la inhibición de la hormona del estrés, la ACTH, al mismo tiempo que estimula la liberación de todas aquellas sustancias que nos hacen sentir bien. El ejercicio mejora  la circulación fetal más que estar de reposo en la cama, lo que beneficia al feto. “Es muy interesante recomendar  el ejercicio físico a las mujeres sanas y  con  embarazos sin complicaciones. No obstante, hay muchas  actividades que  no son aconsejables, al igual que es recomendable evitar el ejercicio cuando hace mucho calor. Los signos de peligro incluyen dolor, hemorragias, ruptura de membranas, y ausencia de movimientos fetales” (5). Dentro de un embarazo, es fundamental que la futura mamá esté controlada por los cuidados de un médico y que sea acompañada por un profesor especialista en esta población.  
Cada día billones de células se mueren al mismo tiempo que otros billones  se reproducen. Cada tres días el sistema digestivo renueva sus células. Ante la existencia de estrés, todo el proceso de renovación celular se bloquea debido a  que el sistema inmune se inhibe a causa de la liberación de la ACTH (hormona del estrés).

La ACTH apaga el sistema inmunitario.

Por ese motivo, en la presencia de estrés, una persona pierde muchas células,  mermando su calidad de vida de una manera muy importante. En otras palabras, se detiene  el crecimiento del cuerpo. Al mismo tiempo, con la inhibición del sistema inmunitario, la energía del cuerpo se debilita de manera sustancial, y eso facilita que los virus nocivos actúen con mayor facilidad. En absoluto es interesante tener un embarazo acompañado de estrés. El estrés es un estado negativo que posibilita la llegada de muchas otras enfermedades. Es algo mucho más  importante de lo que la mayor parte de las personas imagina. 
Tiene una estrecha conexión con la ansiedad y la depresión.
Principalmente durante las primeras edades, es fundamental estar atentos a nuestras reacciones frente a los niños, puesto que al revés de lo que muchos imaginan, ellos están muy atentos a nuestro comportamiento en todos los momentos y en todos los sentidos, pues aprenden imitando. Los niños necesitan un equilibrio, una rutina, un protocolo para funcionar, y lo más importante, necesitan sentir que sus padres comparten y respetan estos mismos protocolos. Algunas veces, o en algunos casos, estos mismos protocolos no son respectados por  algunos padres, la rutina de los niños se rompe y ellos se estresan, pero en la mayor parte de los casos los padres no se dan cuenta de ello. El resultado es  una bajada de resistencia en el sistema inmunológico debido a la liberación de la ACTH.  Este hecho  facilitará el camino para que ellos se pongan enfermos con mucha facilidad. Hay casos de niños que permanecen enfermos durante largas temporadas, otros a los que les cuesta recuperarse de las enfermedades.  Se recuperaran y en un corto espacio de tiempo vuelven a ponerse malitos.
El estrés también puede afectar a aquellos niños cuyos padres les llenan de actividades diarias manteniéndolos ocupados todo el día.
  
Eliminar el estrés puede ser una solución para casos como éstos.  


(1) El blog del Dr. Sergio Simphronio  El estrés sin motivo
(2) Hansen, D., Lou, H. C. & Olsen, J. (2000) Serious life events and congenital malformations: a national study with complete follow-up. Lancet, 356, 875-880
(3)  V Lemaire, M Koehl, M Le Moal, DN Abrous, Prenatal stress produces learning deficits associated with an inhibition of neurogenesis in the hippocampus. Proc Natl Acad Sci USA 2000 sep 26; 97 (20): 11032-37
(4)HC Lou, D Hansen, M Nordentoft, O Pryds, F Jensen, Prenatal stressors of human life affect fetal brain development. Dev Med Child Neurol, 1994 Sep; 36 (9): 826-32.
(5) El blog del Dr. Sergio Simphronio  Embarazo en las atletas 



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martes, 4 de junio de 2013

LA RELAJACIÓN POR MEDIO DE LA ADRENALINA

Las actividades extremas que son capaces de producir intensas emociones en las personas cada día consiguen más adeptos. El número creciente de individuos que buscan esta clase emociones corresponde a un perfil muy concreto de personas,  en su mayoría  hombres. Estas actividades están muy relacionadas con el estrés debido a la cantidad de adrenalina que son capaces de suministrar, y aunque muchos de los practicantes de deportes de riesgo no sean aparentemente estresados, estas actividades en sí facilitan una alteración en la homeostasis metabólica, pudiendo favorecer un cambio de comportamiento en el organismo de sus practicantes.       
La adrenalina es una hormona vasoactiva  que es secretada en circunstancias  de alerta por las glándulas suprarrenales, provocando reacciones automáticas  que se manifiestan de una manera más rápida de la que estamos acostumbrados y en momentos concretos. Al suceder eso, surgirán verdaderos “superhombres”, pero ese hecho ocurre en momentos precisos. Se trata de un recurso natural que da paso a procedimientos químicos y biológicos, y mediante el cual  se forman varias sucesiones de conducta que parten de un estímulo concreto y responden con la puesta en marcha de una síntesis de elementos: neurotransmisores y hormonas que se distribuyen por el torrente sanguíneo.
El sustituto sintético de la adrenalina se llama epinefrina. Es una hormona de acción que responde a situaciones de peligro.   
Hace unos años conocí  a una persona que era militar y que había  participado de dos guerras. Era muy interesante hablar con él pues se veía que, como militar que era,  había sido entrenado para aquella clase de vida, pero lo más llamativo era que le encantaban las situaciones de extremada vigilancia. Estaba siempre en guardia y me transmitía bastante estrés, dando la sensación de que el peligro se asemejaba al oxígeno que respiraba, y aunque estuviera a salvo en la ciudad, parecía que  seguía  en situación de alerta: “Cuanto mayor era el peligro, mejor vivía”, me comentaba. Me contó varias historias escalofriantes sobre cómo es la vida dentro de una guerra y las cosas que se experimentan en esas situaciones. Era inverosímil que una persona pudiera disfrutar de situaciones como las que ha vivido, al mismo tiempo que se veía claramente que la persona en cuestión, como muchos de sus compañeros, necesitaba aquel tipo de estímulos para sentirse a gusto, y estoy convencido de que si no fuese así no podrían estar en el campo de batalla. De otra parte, tengo muchos amigos a los que les encanta practicar deportes de riesgo y, al comparar muchas de las cosas que me cuentan cuando practican su deporte, me doy cuenta de que aunque las situaciones eran muy diferentes, las sensaciones son las mismas.
Para los viciados a la adrenalina, los estímulos ocasionados por el peligro son como un alimento para su manera de vivir, pero dichos estímulos pueden ser muy diferentes de una persona a otra. Frente al peligro, desde un punto de vista fisiológico, la adrenalina se manifiesta de la misma manera, ya sea por placer, por obligación, o por una adversidad; es decir, los mismos síntomas que una persona puede sentir en la realización de un deporte de riesgo, también los sentirá ante la amenaza de ataque de un perro de raza agresiva descontrolado que va suelto por la calle.
La adrenalina aumenta la concentración de glucosa en sangre, en el hígado y en los músculos, debido a que moviliza las reservas de glucógeno hepático, produce una vasoconstricción en las arteriolas que da como resultado una subida de la presión arterial, dilata las pupilas mejorando la visión, estimula el corazón a latir más fuerte y más rápido aumentando así el ritmo cardiaco, relaja las vías respiratorias permitiendo que entre más aire en los pulmones incrementando así la respiración. Todos los síntomas que son ocasionados en  situaciones de riesgo son muy perjudiciales para nuestra salud. Mismo que a una persona le guste vivir de esa manera, es muy recomendable la práctica de ejercicio físico regular, independiente del deporte de riesgo que practique.
El gran problema de las personas que extravasan su energía practicando deportes de alto riesgo, es acostumbrar al cerebro a que produzca dopamina en las situaciones críticas.
 La dopamina es el neurotransmisor que nos hace sentir bien debido a que nos proporciona relajación. En principio, las descargas de dopamina se producen como respuesta a las acciones que nos dan placer como el sexo, la comida, el entrenamiento físico;  pero también es producida una vez solventada alguna situación de excesivo estrés donde hayan existido grandes descargas de adrenalina, o en los deportes de alto riesgo. De otra parte, la falta de dopamina puede proporcionarnos letargo e incluso depresión.
El riesgo de desarrollar una adicción al peligro surge cuando la persona siente la necesidad de exponerse con frecuencia e innecesariamente a aventuras peligrosas como una manera de desahogarse y de relajación. Nuestro cerebro trabaja en función de los estímulos que le proporcionamos, y si estos estímulos son adictivos quizá podamos tener problemas. Algunas personas ven gran emoción en saltar desde un helicóptero a la cima de una montaña y bajar esquiando sobre nieve virgen, facilitando el riesgo de provocar una avalancha; otros saltan en paracaídas desde la estratósfera o se tiran en caída libre desde las montañas.  
Habitualmente, los amantes de los deportes de riesgo son o se hacen adictos a las fuertes  emociones, y en consecuencia desenvuelven adicción  a la adrenalina. Es sabido que la adicción no es algo positivo, pues es capaz de cambiar totalmente el metabolismo.
“Los neurotransmisores son las sustancias químicas naturales que se responsabilizan de la actividad cerebral: de las emociones, de la motivación, de los instintos, etc. Son sustancias fundamentales en el orden del estado de  ánimo, pudiendo  provocar euforia o inapetencia. Los estados de excitación extrema, provenientes de conductas de estimulación como practicar  ejercicio físico de manera desmesurada o la utilización de drogas,  afectan a los neurotransmisores de manera que el cerebro pasa a producirlos en exceso. Estos cambios pueden ser nefastos y contribuyen de manera significativa  a un desequilibrio bioquímico” (1).

De ahí viene la explicación de las acciones que algunas personas consideran normales, y otras una locura.

1. La adicción  (El blog del Dr. Sergio Simphronio)


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